piše: Verica-Jačenica-Jazbec, dr, med.
Tete u jaslicama i vrtićima dosta znaju o petoj bolesti. One često o tome poučavaju roditelje koji su im povjerili svoju djecu na čuvanje, njegu i odgoj. Što treba znati o tome?
Dječjih bolesti s osipom po koži u toj dobi ima šest vrsta:
1. Ospice: Cjepivo protiv ospica se nalazi u kalendaru obveznoga cijepljenja djece.
Karakteristika: Povišena temperatura. U samom početku bolesti u usnoj šupljini, na sluznici prema licu, nalaze se dobro vidljive bijele mrljice. Drugi dan nastaje osip po koži koji je gust, poput tamnocrvenih mrljica, u razini je kože. Osip izbija najprije iza ušiju, na vratu, zatim se širi na čelo, lice i po cijelome tijelu.
2. Rubeola: Cjepivo protiv rubeole se nalazi u kalendaru obveznoga cijepljenja djece.
Karakteristika: Povišena temperatura. Potom izbija osip po koži koji je poput sitnih svjetloružičastih mrljica, u razini kože. Najprije se javlja na licu i čelu, pa se širi po cijelom tijelu.
3. Vodene kozice: Cjepivo postoji.
Karakteristika: Povišena temperatura. Osip po koži je u obliku ispupčenih mjehurića veličine zrna riže koji su ispunjeni bistrom tekućinom. Postoji jaki svrbež.
4. Šarlah: Cjepivo postoji.
Karakteristika: Povišena temperatura. Osip po koži je jarko crven, gust, točkast, izdignut, pa je koža crvena i hrapava poput brusnoga papira.
5. Peta bolest (ili zarazni eritem): Cjepivo ne postoji.
Karakteristika: Povišena temperatura. Drugi dan nastaje osip na koži lica koji izgleda poput mrežastih uzdignutih mrljica sa središnjim bljedilom. Osip je često i u obliku prištića oko usta, na šakama i tabanima. Osip je simetričan. Postoji jaki svrbež.
- Šesta bolest (ili Exanthema subitum ili trodnevna groznica): Cjepivo ne postoji.
Karakteristika: Povišena temperatura. Osip po koži ima izgled mrljica svjetlo crvene boje, veličine glavice pribadače, ponekad malo iznad razine kože. Počinje na vratu, trupu pa se širi na lice ruke i noge. Nema svrbeža.
Peta bolest je vrlo česta i zarazna bolest kod male djece, osobito u jasličkoj i vrtićkoj dobi. Uzročnik je Parvovirus B 19.
Bolest se može javiti sporadično (kod samo jednoga djeteta), ali je češća kao epidemija u dječjim kolektivima. Javlja se obično u kasnu jesen i početkom zime. Širi se s osobe na osobu, direktnim kontaktom ili kapljičnim putem (šmrcanjem, kihanjem ili kašljanjem). Kapljice sekreta mogu se širiti zrakom, rukama i predmetima.
I psi (kućni ljubimci) mogu oboljeti od parvovirusa, no njihov virus se ne prenosi na ljude.
Inkubacija pete bolesti traje 4-20 dana. Počinje najprije sa povišenom temperaturom, a za dan ili dva javlja se mrljasti osip po licu, šakama i stopalima. Mrljice su mrežasto povezane, malo uzdignute, u središtu su blijede. Osip može biti i u obliku prištića oko usta, na šakama i tabanima. Osip je simetričan. Prištići mogu biti popraćeni svrbežom.
Apetit je slabiji, a stolica uredna. Nema nikakvih bolova. Dijagnoza se postavlja na temelju anamneze i izgleda osipa. Osip i cijela bolest traju 5-10 dana. Dijete rjeđe ima sekreciju iz nosa ili glavobolju.
Tijek bolesti kod djece je obično blag. Ako više djece u kolektivu ima iste simptome, tada je dovoljan samo telefonski kontakt sa djetetovim liječnikom.
Važno je snižavati temperaturu i djetetu često nuditi gutljaj po gutljaj tekućine da se izbjegne dehidracija. Ukoliko postoji jači svrbež, prištići se mogu mazati tekućim puderom.
Bolesno dijete treba do ozdravljenja biti izolirano kod kuće. Cjepivo za petu bolest još ne postoji. Preboljela bolest obično ostavlja trajnu imunost.
Peta bolest kod odraslih
- Većina odraslih osoba (oko 60%) u životu je došlo u kontakt sa Parvovirusom B 19, bezbolno preboljelo bolest i steklo trajnu imunost.
- No ako to nije slučaj, odrasla se osoba može zaraziti od djeteta. Zaražena odrasla osjeća malaksalost, ima blago povišenu temperaturu. Kod nje nema osipa po koži. No mogu se javiti bolovi u zglobovima zapešća, koljena ili gležnjeva. Takvi bolovi mogu trajati i nekoliko tjedana, a ublažavaju se Neofenom.
- Parvovirus B 19 može biti opasan kod ljudi koji imaju oslabljenu otpornost (imunost). To su bolesnici sa malignim bolestima, osobe koje su na kemoterapiji i bolesnici sa hemolitičkom anemijom.
- Za trudnice (koje prije trudnoće nisu bile u kontaktu sa Parvovirusom B 19!) zaraza može biti ozbiljan problem. Osobito za one koje su u 4.-6. mjesecu trudnoće jer se virus može prenijeti na plod. Moguće je u krvi dokazati protutijela na Parvovirus B19.
Prevencija bolesti: izbjegavati kontakt s oboljelim osobama, redovito prati ruke, zračiti prostorije, ne koristiti zajedničke predmete. Trudnice i osobe sa smanjenom imunošću trebaju smanjiti boravak u zatvorenim prostorijama gdje boravi veliki broj osoba.