BOLEST MAČJEG OGREBA - Hrvatski Glas Berlin

BOLEST MAČJEG OGREBA

piše: Verica Jačmenica-Jazbec, dr med.

Ta bolest je prisutna svugdje u svijetu. Češće se javlja u jesen. Javlja se kod djece koja su u često u tijesnom kontaktu s mačićima i mačkama koje su stare do godinu dana ili rjeđe sa psićima.

Može se manifestirati kao lokalizirana bolest (povećanje limfnoga čvor blizu mjesta ogrebotine na koži) ili kao bolest koja zahvaća više organa u organizmu djeteta.

Uzročnik

Kod mladih mačića ili psića u krvi se nalazi bakterija Bartonella henselae. Iako životinjice ne  izgledaju bolesne, one su rezervoar tih bakterija. U toplim i vlažnim krajevima inficirano je oko 55% mačića. U grubo se računa da na 100.000 stanovnika godišnje oboli desetero ljudi. Težina bolesti  kod ljudi koji dolaze u kontakt s mačićima ili psićima (i imaju ogrebotinu ili ranicu od ugriza životinjice) ovisi o stupnju njihove otpornosti prema bolestima.

Tijek bolesti

1. Jednostavni oblik bolesti

Ako osoba ima slabu otpornost, blizu mjesta povrede na koži u roku od tri o deset dana  nastaje nekoliko okruglih, crvenkastosmeđih, bezbolnih, malo uzdignutih mrljica (papula)) koje imaju promjer dva do pet milimetara. Te papule za dva dana pretvore se u mjehurić ispunjen bistrim sadržajem. Potom se sadržaj mjehurića zamuti (pustula). Za jedan do dva dana mjehurić pukne, a na tom mjestu nastaje krasta. Nakon par dana krasta otpadne.

No nakon jedan do dva tjedna javlja se oteklina najbližeg regionalnog perifernog limfnog čvora. To znači da će čvor najčešće nateći ispod pazuha ako je povreda na ruci. Čvor natekne u preponi ako je povreda na nozi. Ako je ogrebotina na licu djeteta, nateći će limfni čvorovi na vratu ili oko uha. To je upadljiva promjena, pa se roditelji tek tada zabrinu. Čvor može biti promjera do nekoliko centimetara. On je umjereno bolan. Nakon tri tjedna se počne smanjivati.

No u 25 % slučajeva u čvoru nastaje gnojenje, otvori se rana iz koje izlazi gnoj.

U tom slučaju se svaki treći bolesnik osjeća loše i ima povišenu temperaturu, glavobolju, gubi apetit.

Ponekad natečeni limfni čvor ne procuri, već se samo razmekša u sredini. Takav čvor se onda mora punktirati da se odstrani gnoj. Time se ubrzava proces ozdravljenja. Natečeni čvor koji se spontano otvorio obično zacjeljuje ožiljkom. U rijetkim slučajevima umjesto ožiljka zaostaje mali otvor (fistula) iz kojega se još tjednima može cijediti malo sekreta.

Bolest obično traje do 4 mjeseca. Kod slabokrvnog djeteta može trajati i do godinu dana.

2. Komplicirani oblik bolesti

U tom slučaju bakterija ne dolazi samo do najbližega limfnoga čvora, već se može proširiti i na unutarnje organe. Dijete tada ima povišenu temperaturu, loše se osjeća, ima bolove u zglobovima i mišićima, gubi na težini, ima povećanu jetru i slezenu, a po koži se mogu javiti papule. Kod takvog slučaja je često teško postaviti dijagnozu, naročito ako ni liječnik ni roditelj ne pomisle na djetetov kontakt s mačićima ili psićima.

Postoji mogućnost da si dijete nakon igranja sa životinjicom nečistim rukama bakteriju prenese u oko. Tada dolazi do upale očne spojnice i do povećanog limfnog čvora ispred uške.

Najteža komplikacija može biti upala mozga. Ona se manifestira šest tjedana nakon povećanja limfnih žlijezda. U tom slučaju nastaju grčevi cjelokupne tjelesne muskulature, dijete ima napade slične padavici. To je vrlo teška komplikacija bolesti koja se mora liječiti u specijaliziranim centrima.

Dokazivanje uzročnika

Uzročnik se dokazuje u krvi i u sadržaju povećanoga, bolnoga i ognojenoga limfnoga čvora.

Liječenje

Danas postoje moćni antibiotici koji djeluju na uzročnika bolesti.

Ako vam se dijete razboli, a u kući imate mačiće ili psiće, napomenite to svakako liječniku.

Related Post

Leave a Reply

avatar
  Subscribe  
Notify of