piše: Verica Jačmenica-Jazbec, dr. med
Gljivične zaraze dijelimo na površne i duboke. Površne zahvaćaju kožu, nokte, kosu i sluznicu usne šupljine ili genitalnih organa.
Gljivičnim zarazama pogoduje vlažno tlo. Stoga su kod dojenčadi gljivice često u području pelena i na sluznici usne šupljine, a kod veće djece i odraslih su često na nogama, između nožnih prstiju, te na kosi. Gljivice češće dobivaju djeca iz siromašnih obitelji ako je higijena u obitelji manjkava.
Zaraza vlasišta
Ako je gljivicama zahvaćeno vlasište, pomnim pregledom nalazi se da vlas nije otpala, nego je slomljena tik iznad razine kože. Sama koža oboljelog vlasišta je sivkasta i perutava.
Površna zaraza vlasišta nije opasna, može se izliječiti i kod nje nema trajnog ispadanja kose. Duboka zaraza vlasišta je ozbiljna bolest. Tada se na vlasištu nalaze male žućkaste krastice koje se spoje u čvrste pločice. Takva pločica od krastica ima na sredini udubljenje. To je znak da je koža ispod takve kraste propala i da tu više neće rasti vlasi.
Zaraza kože
Na koži se gljivice jave najprije kao crvenkasta pjega koja se širi, te dobiva prstenast izgled.
Dio na periferiji je najcrveniji i lagano je uzdignut. Rub toga prstena se može perutati, a tu se mogu javiti i sitni mjehurići. Specifičnost infekcije gljivicom je jaki svrbež. Ako su gljivice zahvatile područje među nožnim prstima, tada nema crvenila prstenastog oblika. Tada se infekcija javlja u obliku mjehurića na koži. Kad ti mjehurići prsnu, nastaje ljuštenje i jak svrbež. Najznačajniji korak za liječenje gljivica kod male djece u području pelena je održavanje čistoće, što znači često mijenjanje pelena često pranje te regije. Potrebno je maksimalno prozračivati kožu na djetetovoj stražnjici. Dijete treba pustiti da se što više golo i suho bacaka nožicama na zraku.
Zaraza noktiju
Nokti na nogama su češće zahvaćeni od onih na rukama. Propadanje nokta počinje na postraničnim stranama. Nokti izgledaju nagrizeno i ružno. Gljivice na rukama je lakše izliječiti od onih na nogama zbog toga što je noga pretežno u zatvorenom i toplom prostoru, a to pogoduje razmnožavanju gljivica.
Zaraza sluznica
Gljivice često zahvaćaju sluznicu usne šupljine ili genitalnih organa. Dok se radi samo o plitkim naslagama na nepcu ili jeziku, prognoza je dobra. Gljivice na genitalnim organima uzrokuju jaki svrbež i crvenilo sluznice. Upala se lako može proširiti i na unutarnje spolne organe.
Duboke i ozbiljne infekcije gljivicama
Ukoliko dijete ili odrasla osoba ima smanjenu otpornost, gljivična bolest može zahvatiti i unutarnje organe. Tada to postaje ozbiljna bolest. Postoje tzv. duboke gljivične zaraze, no one su kod djece rijetke.
Gljivica prodre kroz kožu u krv i u unutrašnjost organizma. Vrijeme od zaraze do pojave bolesti može biti do tri mjeseca. Početak unutarnje zaraze gljivicama je tvrd i bezbolan čvorić ispod kože. Kasnije se on prilijepi pod kožu, te koža na tom mjestu izvana pocrveni. Nakon toga nastaje čir koji može dugo vremena biti otvoren i vlažiti.
Ako bolesnik ima poremećenu otpornost od neke svoje osnovne bolesti ili od terapije u slučaju zloćudnih bolesti, gljivica se može naseliti na pluća ili na moždane ovojnice. To su tada vrlo teška stanja i šanse za izlječenje su manje. Gljivice mogu preplaviti krv i tada dolazi do otrovanja krvi. To je vrlo opasno stanje, a šanse za preživljavanje su vrlo male.
Dobro je znati da gljivice imaju specijalnu sklonost da se nasele na plastične materijale u organizmu. To su na primjer kateteri u mokraćnom mjehuru ili sonde u nosu, želucu ili crijevima. To se osobito odnosi na djecu koja zbog anoreksije moraju biti hranjena preko plastične cjevčice koja se preko usta ili nosa uvodi u želudac. Takva djeca i inače imaju sniženu otpornost radi nedovoljnog unosa hranjivih tvari. Ako se na takav oslabljeni organizam naseli još i gljivica, može nastati vrlo teško stanje, čak pogubno za dijete.
Prijenos bolesti
Gljivice se vrlo lako prenose s bolesnika na zdravu osobu preko nečistoga zajedničkoga ručnika, nečistoga lavora ili kade. Stoga je potrebna brižna osobna higijena.
Svaki član obitelji mora imati zasebna dva ručnika: jedan za lice, drugi za noge. Papuče se moraju prati što češće. Čarape moraju biti pamučne i moraju se svakodnevno mijenjati. Na kupalištima treba uvijek nositi plastične papuče za kupanje. Valja izbjegavati sintetičke čarape i obuću.
Gljivice se u kućanstvu mogu dobiti i od kućnih ljubimaca. Zato je potrebno redovito voditi na pregled svoje kućne pse ili mačke. Ako boluju od gljivica treba ih energično liječiti.
Liječenje
Zaraza gljivicama nije bezazlena bolest. Postoje djelotvorni lijekovi za većinu gljivičnih
zaraza. Sprej za kožu ili sluznice, mast za vlasište, krema za kožu, vaginalete kod gljivica u rodnici, gel za gljivice u usnoj šupljini, te tablete i injekcije za gljivične zaraze unutarnjih organa.
No najvažnija je stroga higijena i iskuhavanje rublja i ručnika.